Cirurgias Reparadoras Pós-Bariátrica: Como Evitar Complicações e Acelerar a Cicatrização?

Por Mariana Gabriela do Amaral Pereira

Passar por uma cirurgia bariátrica é uma grande vitória na vida de muitas pessoas. A perda de peso transforma a saúde, autoestima e qualidade de vida. Contudo, as cirurgias reparadoras para remover o excesso de pele trazem desafios específicos no pós-operatório que precisam de atenção especial.

Entenda agora como evitar complicações e garantir uma cicatrização perfeita após cirurgias reparadoras pós-bariátricas.

Por Que o Pós-Operatório é Mais Desafiador para Pacientes Pós-Bariátricos?

Pacientes pós-bariátricos têm um risco aumentado de complicações no pós-operatório devido às mudanças intensas que ocorrem no corpo após grande perda de peso:

• Deficiências Nutricionais: É comum a falta de vitaminas essenciais como ferro, zinco, vitamina C e proteínas, que são fundamentais para cicatrização e regeneração dos tecidos.

• Alterações na Circulação e Elasticidade da Pele: A perda intensa de peso diminui a elasticidade e a vascularização da pele, aumentando o risco de necrose e abertura dos pontos (deiscência).

• Maior Risco de Seromas e Edemas: Espaços entre os tecidos após remoção do excesso de pele podem acumular líquidos, formando seromas que complicam o processo de cicatrização.

• Maior Vulnerabilidade a Infecções: A pele com menor vascularização e imunidade comprometida facilita a proliferação de bactérias.

Complicações Mais Comuns e Como Preveni-las

1. Seromas

O seroma é o acúmulo de líquidos sob a pele após a cirurgia, que pode levar à infecção e abertura dos pontos.

Como prevenir:

• Uso correto da malha compressiva.

• Evitar movimentos bruscos no pós-operatório.

• Utilização de curativos de pressão negativa (NPWT portátil).

2. Deiscência (Abertura dos Pontos)

Ocorre em cerca de 20% dos casos pós-bariátricos devido à tensão excessiva na pele, movimentos inadequados e deficiências nutricionais.

Prevenção:

• Respeitar tempo indicado de repouso.

• Evitar esforço excessivo e seguir dieta rica em nutrientes.

• Uso correto da malha compressiva.

• Utilização de curativos de pressão negativa (NPWT portátil)

3. Isquemia e Necrose

A isquemia é a falta de circulação sanguínea adequada que pode evoluir para necrose.

Prevenção:

• Evitar tabagismo antes e depois da cirurgia.

• Monitorar constantemente a cicatriz.

• Realizar laserterapia para estimular circulação e redução de processo inflamatório e edema.

• Procurar assistência imediata ao menor sinal de necrose (pele arroxeada, escurecida ou fria).

O Papel Essencial do Enfermeiro Estomaterapeuta

O enfermeiro estomaterapeuta é o profissional especializado em feridas complexas e essencial no pós-operatório das cirurgias reparadoras:

• Avaliação contínua da ferida.

• Aplicação de curativos avançados.

• Indicação e uso de tecnologias modernas como a terapia por pressão negativa portátil (NPWT).

• Identificação precoce de complicações.

• Aplicação da laserterapia em prevenção e tratamento de complicações.

Tecnologias e Tratamentos Modernos para Otimizar a Cicatrização

Curativos de Pressão Negativa Portátil (NPWT)

Esses curativos aceleram a cicatrização, reduzem o acúmulo de seroma e diminuem o risco de infecção.

Curativos Bioativos

Substâncias como colágeno, prata iônica e hidrogel ajudam na regeneração da pele, combatem infecções e previnem cicatrizes hipertróficas.

Laserterapia

Acelera o processo cicatricial, previne formação excessiva de cicatrizes e reduz inflamações.

Terapias Complementares

Radiofrequência e outras técnicas complementares são utilizadas pelo enfermeiro estomaterapeuta para potencializar os resultados no pós-operatório.

Melhores Práticas e Cuidados Essenciais no Pós-Operatório

✅ Nutrição adequada: dieta rica em proteínas e vitaminas essenciais.

✅ Repouso adequado: respeite os períodos de descanso indicados pelo profissional.

✅ Higiene rigorosa da ferida: mantenha a ferida limpa, seca e siga as orientações médicas.

✅ Identifique sinais de alerta precocemente: dor intensa, secreções incomuns, vermelhidão e alterações de coloração devem ser comunicadas imediatamente ao profissional responsável.

Conclusão

As cirurgias reparadoras pós-bariátricas exigem atenção especializada devido às particularidades da cicatrização nesses pacientes. O acompanhamento por um enfermeiro estomaterapeuta e o uso das tecnologias adequadas são essenciais para uma recuperação tranquila e resultados satisfatórios.

Cuide bem da sua cicatrização e garanta uma recuperação saudável e sem complicações após sua cirurgia reparadora!