Laserterapia de Baixa Intensidade no Tratamento de Feridas

A cicatrização de feridas crônicas e complexas segue sendo um desafio na rotina clínica. Entre as abordagens disponíveis, a laserterapia de baixa intensidade (Low-Level Laser Therapy – LLLT) tem se mostrado uma opção segura e eficaz, com evidências científicas que sustentam seu uso.

O método vem sendo incorporado em protocolos de tratamento devido ao seu potencial para acelerar a cicatrização, reduzir a dor e contribuir para melhores desfechos clínicos.

Principais Mecanismos da Laserterapia

A laserterapia atua por meio da emissão de luz de baixa intensidade, estimulando processos celulares que favorecem a regeneração tecidual.

Efeitos observados na prática:

• Aumento da produção de ATP, promovendo maior atividade celular.

• Estímulo aos fibroblastos, favorecendo a síntese de colágeno.

• Melhora da microcirculação, otimizando a oxigenação tecidual.

• Redução do processo inflamatório, ajudando a controlar edema e dor.

• Efeito antimicrobiano, dificultando a proliferação bacteriana e melhorando a resposta imunológica local.

Diferentemente de outras abordagens térmicas, o laser de baixa intensidade não causa queimaduras nem danos ao tecido.

Indicações Clínicas

A laserterapia pode ser aplicada em diferentes tipos de feridas e condições clínicas, sendo utilizada como complemento em diversas estratégias terapêuticas.

1. Feridas Cirúrgicas e Pós-Operatórias

• Acelera a regeneração tecidual e reduz o tempo de cicatrização.

• Minimiza a dor pós-operatória e reduz a necessidade de analgésicos.

• Evita infecções secundárias devido ao seu efeito antimicrobiano.

• Reduz edema e inflamação no pós-operatório imediato.

• Auxilia em procedimentos plásticos e reparadores, prevenindo cicatrizes hipertróficas e queloides.

  
  

2. Feridas Traumáticas e Queimaduras

• Favorece a regeneração de tecidos em lesões abertas e escoriações.

• Reduz dor e processo inflamatório.

• Melhora a microcirculação, promovendo melhor oxigenação tecidual.

• Previne a formação de cicatrizes hipertróficas e queloides.

  
  

3. Feridas Crônicas: Úlceras Vasculares, Diabéticas e por Pressão

• Aumenta a vascularização local, favorecendo a chegada de oxigênio e nutrientes.

• Estimula fibroblastos e produção de colágeno.

• Auxilia no controle da infecção, inibindo a proliferação bacteriana.

• Reduz dor e desconforto associados a feridas crônicas.

  
  

4. Fissuras Mamárias

• Estimula a cicatrização da pele lesionada.

• Reduz inflamação e dor, tornando a amamentação mais confortável.

• Previne infecções secundárias, especialmente em mulheres com risco de mastite.

  
  

5. Dermatite Periestomal

• Reduz inflamação e eritema ao redor do estoma.

• Estimula a regeneração da epiderme, acelerando a recuperação da pele danificada.

• Diminui prurido e desconforto, melhorando a qualidade de vida do paciente.

• Previne infecções secundárias e melhora a fixação de dispositivos coletores.

  
  

6. Lesões Orais e Estomatites

• Reduz dor e acelera a cicatrização em aftas e estomatites.

• Diminui inflamações gengivais e mucosites em pacientes oncológicos.

• Auxilia na recuperação de feridas pós-procedimentos odontológicos.

  
  

7. Uso Pediátrico da Laserterapia

• Tratamento de assaduras e dermatites infantis.

• Cicatrização de feridas pós-operatórias pediátricas.

• Alívio da dor e recuperação em queimaduras superficiais e de segundo grau.

• Tratamento de lesões traumáticas e escoriações.

• Auxílio na cicatrização de estomatites em crianças imunossuprimidas.

Benefícios da Laserterapia

A adoção da laserterapia no manejo de feridas tem mostrado vantagens na prática clínica, entre elas:

• Cicatrização mais rápida, com melhor formação tecidual.

• Redução da dor, favorecendo maior conforto ao paciente.

• Efeito antimicrobiano, auxiliando no controle de infecções.

• Melhora da perfusão tecidual, especialmente útil em úlceras isquêmicas.

• Menor risco de cicatrizes hipertróficas e queloides, devido à organização das fibras de colágeno.

Aplicação da Laserterapia

A técnica é bem estabelecida e pode ser realizada por profissionais treinados, com parâmetros ajustáveis conforme a necessidade.

Aspectos práticos:

• Duração: Sessões de 30 segundos a 2 minutos por área tratada.

• Frequência: Em geral, 2 a 3 vezes por semana.

• Equipamento: Uso de lasers com comprimentos de onda entre 635 e 830 nm.

• Método: Aplicação direta na ferida e ao redor para estimulação tecidual.

  
  

Contraindicações incluem: áreas com tumores e feridas com sangramento ativo.

Quando Considerar a Laserterapia?

A laserterapia pode ser integrada ao plano de tratamento em diferentes momentos:

• No pós-operatório imediato, para controle da dor e estímulo à cicatrização.

• Em feridas crônicas, quando há necessidade de acelerar a regeneração.

• Para pacientes diabéticos e vasculares, auxiliando na recuperação tecidual.

• Em queimaduras e lesões traumáticas, como suporte na reparação celular.

• No tratamento de dermatites periestomais e fissuras mamárias, promovendo alívio rápido e melhora na qualidade de vida.

  
  

Especialistas em cuidados com feridas e profissionais da estomaterapia podem incluir a laserterapia em seus protocolos para otimizar os resultados.

Integração com Outras Terapias

A laserterapia pode ser associada a outras abordagens para potencializar seus efeitos:

• Terapia por pressão negativa.

• Curativos de alta tecnologia.

• Uso de antibióticos tópicos.

• Oxigenoterapia hiperbárica.

  
  

Cada caso demanda uma abordagem individualizada para melhores resultados.

Conclusão

A laserterapia tem se consolidado como uma estratégia eficaz no tratamento de feridas, promovendo benefícios como aceleração da cicatrização e controle da dor.

Sua incorporação na prática clínica contribui para melhores desfechos, auxiliando na recuperação de pacientes com feridas cirúrgicas e crônicas.

A integração dessa técnica ao protocolo de atendimento pode trazer ganhos significativos, reduzindo complicações e otimizando o processo de cicatrização.